Ergotherapie in de thuiszorg

Robert is 61 jaar en gehuwd met Maria. Hij is vervroegd op pensioen en is vader van drie kinderen. Sinds kort verlieten deze het ouderlijk huis, waardoor Robert veel meer vrije tijd kreeg. Hij spendeerde zijn vrije tijd vooral aan kaarten, tv kijken en het onderhouden van zijn tuin.

Het was tijdens het tuinieren dat Robert misselijk werd en zijn bewustzijn verloor. Maria vond hem snel terug in de moestuin en verwittigde onmiddellijk de hulpdiensten. Hij werd overgebracht naar het ziekenhuis waar men een herseninfarct met een halfzijdige verlamming aan de rechterkant vaststelde. Daarnaast lijdt hij aan geheugenverlies en woordvindingsproblemen: hij weet wel wat hij wil zeggen maar kan het niet verwoorden. Hierdoor is het voor hem zeer moeilijk om met zijn vrouw of kinderen te praten. Deze woordvindingsproblemen vormen een obstakel voor Roberts verwerkingsproces. Hierdoor heeft hij het emotioneel zeer moeilijk.

Robert zit in een aangepaste rolwagen die hij met zijn linkerhand kan voortbewegen. Zijn rechterhand, arm en been kunnen niet bewegen en dienen ondersteund te worden. In de revalidatieperiode wordt er geoefend op het zelfstandig functioneren. Hij heeft zich éénhandig leren wassen en aankleden. Er werd eveneens veel aandacht besteed aan het inoefenen van verschillende transfers, maar Robert zal zich nooit zelfstandig naar bed of naar het toilet kunnen begeven zonder aanpassing. Tijdens de verplaatsingen dient hij actief mee te werken om zijn hulpverlener te behoeden voor eventuele rugklachten. Om deze reden heeft de ergotherapeute van het revalidatiecentrum de verschillende transfers samen met Robert en Maria ingeoefend. Zij raadt Robert ook aan gebruik te maken van een computer met aangepaste spraakhulp.

Na drie maanden revalidatie wordt Robert voorbereid op zijn ontslag, wat Robert enorm beangstigt. Hij is al enkele malen op weekend geweest, maar verveelde zich steeds. Maria heeft de neiging om alles voor hem te doen (koken, hem helpen bij het wassen en kleden, ...), waardoor een aantal aangeleerde handelingen niet meer worden geoefend. Verplaatsingen lukken niet zo goed omdat thuis alles anders is ingericht dan in het ziekenhuis. Er zijn ook te veel hindernissen om zich zelfstandig te kunnen verplaatsen met de rolstoel.

De ergotherapeute van het ziekenfonds komt na het ontslag van Robert op bezoek. Volgens haar zijn er een aantal woningaanpassingen nodig om Robert thuis te kunnen laten functioneren:

Gezien het huis twee treden heeft (voor- en achterdeur), is het onmogelijk om zelfstandig het huis te betreden met de rolstoel. Daardoor is het noodzakelijk om een hellend vlak te voorzien voor beide deuren.
Er wordt een traplift voorzien omdat de bad- en slaapkamer op de eerste verdieping zijn.
De keuken moet onderrijdbaar zijn, zodat Robert met zijn rolstoel onder het aanrecht kan rijden. Daarnaast moeten er een aantal kasten op zijn hoogte worden geplaatst.
De slaapkamer moet aangepast worden, zodat Robert voldoende ruimte heeft om te manoeuvreren.
In de badkamer moet het bad vervangen worden door een inloopdouche met douchezitje en steunbeugels. Daarnaast wordt er een onderrijdbare lavabo voorzien. Men zal ook een verhoogd toilet installeren dat voorzien is van handgrepen, waarvan Robert gebruik kan maken tijdens de transfers.

Er wordt besproken welke verschillende hulpmiddelen Robert al kan gebruiken: een elektronische blikopener, een bord met stootrand, een fixatieplank (om boterhammen tegen te houden bij het smeren), een antislipmatje en een klem om bokalen tussen te klemmen. Er worden ook hulpmiddelen aangebracht die Robert kan gebruiken om zijn hobby’s opnieuw te beoefenen, zoals een kaarthouder.

Robert wordt geïnformeerd over hulpmiddelen met betrekking tot spraaktechnologie: welke firma’s hij hiervoor kan aanspreken, wat de kostprijs bedraagt van dergelijke apparatuur, ...

Robert zal een aantal van zijn gewoontes moeten veranderen en op zoek moeten gaan naar de gemakkelijkste methode om éénhandig door het leven te gaan. Om de zelfstandigheid van Robert financieel te ondersteunen, informeert de ergotherapeute hem omtrent de verschillende terugbetalingsmogelijkheden voor woningaanpassing en hulpmiddelen. Er wordt een dossier met betrekking tot een financiële tussenkomst ingediend bij de bevoegde instantie.

Indien je meer inlichtingen wenst omtrent ‘Ergotherapie in de thuiszorg’, contacteer dan de ergotherapeuten van jouw ziekenfonds. Zij zijn te bereiken via onze Regionale Dienstencentra of Thuiszorgdiensten en staan altijd tot jouw beschikking.

RDC Antwerpen

Lange Nieuwstraat 109
2000 Antwerpen
Tel: 03 /203 76 93

E-mail: dienstencentrum@lmpa.be

Dienst Thuiszorg Brabant

Koninginneplein 51-52

1030 Brussel

Tel: 02/209 49 75

E-mail: thuiszorg@mut403.be

RDC Tienen

Minderbroedersstraat 30

3300 Tienen

Tel: 016/82 27 10